- 理赔流程
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1在线报案：
宠物出险后，请前往指定医疗机构就诊，并在发生事故或疾病24小时内登陆支付宝（路径：登陆支付宝APP—搜索并进入众安保险服务—我的—理赔—申请理赔）在线申请理赔。
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2准备材料：
请在宠物出险后一个月内，根据页面提示上传理赔材料： A、被保险人的身份证正反面照片； B、在治疗期间拍摄的宠物鼻纹照片（正对鼻孔）、正脸照片、治疗过程照片、伤口照片，至少4张。上传照片的宠物需与投保人或被保险人在建立宠物档案时上传的宠物照片为同一只宠物。 C、本次医疗诊断和化验处方资料照片，包括宠物病历卡首页、本次门急诊病历页面、住院病历（若有）、抢救报告、手术记录、化验单、药物处方单等； D、本次产生的医疗项目费用清单和发票，费用清单上的医疗费用项目金额应当与发票对应；费用清单上的医疗项目与病历上的疾病对应； E、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；
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3审核付款：
众安保险将在5-10个工作日内审核理赔材料，若理赔材料如有缺失，会及时提醒，要求补齐所缺材料。 确属保险责任范围的，资料齐全,责任明确的5-10个工作日之内结案并支付理赔款。
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4理赔咨询：
过程中出现任何问题可拨打众安保险客服热线1010-9955进行咨询。
- 常见问题
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该产品承保的哪些宠物？身体健康的猫类或犬类，宠物为被保险人以玩赏、陪伴为目的而饲养的犬类或猫类宠物。藏獒、阿富汗猎犬、苏俄牧羊犬、类似大型或烈性犬只以及相关法律法规禁止普通市民饲养的犬类宠物或猫类宠物的医疗费用不在承保范围内。
投保方案
查询职业类别
职业告知
本产品仅承保职业等级为的职业，不符合的职业不能投保，否则不能获得赔付且保费不退。
一、产品责任
宠物医疗保险金：在保险期间内，本保险合同载明的被保险宠物在等待期届满后遭受意外伤害事故或者罹患疾病，在本保险合同约定的宠物医疗机构接受治疗，对于被保险人就被保险宠物实际支付的必需且合理的医疗费用，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。
基础版方案累计赔偿限额为5000元，每次事故赔偿限额为500元
升级版方案累计赔偿限额为6000元，每次事故赔偿限额为600元
赔付比例：
被保险宠物在保险人指定的宠物诊疗机构治疗，每次事故发生的必要且合理的医疗费用在扣除每次事故免赔额100元后，按照80%的金额予以赔付；若在非保险人指定的宠物诊疗机构治疗，保险人不承担赔偿责任。
定点医院：就诊医院是否定点医院应以出险时投保页面显示为准。
本产品不承保宠物先天性疾病、遗传性疾病（具体病种清单见后附）
二、投被保险人要求
- 投保人：为年满18周岁有完全民事行为能力的自然人。
- 被保险人：同投保人。
- 投被保险人关系：本人。
三、产品说明
- 产品名称及条款：本产品名称为白鸽宝宠物医疗保险，请确认您已认真阅读投保须知、保障方案及保险条款《众安在线财产保险股份有限公司宠物医疗保险条款(互联网)(众安在线)(备-普通家财险)【2021】(主) 166号》，您了解、同意并确认上述条款内容，特别是保险责任、责任免除及其他用粗体等方式显著提示的部分。投保本产品即表示您同意接受本产品条款及投保须知的全部内容。
- 本产品保险期间：1年。投保成功后次日零时生效，具体以保单约定为准。
- 受益人：本保险合同的受益人为被保险人本人。
- 被保险宠物：年龄为出生满90天-10周岁，身体健康且为被保险人（个人）以玩赏、陪伴为目的而饲养的犬类宠物或猫类宠物。藏獒、阿富汗猎犬、苏俄牧羊犬等类似大型或烈性犬只以及相关法律法规禁止普通市民饲养的犬类宠物或猫类宠物不在承保范围内。
- 投保份数限制：每一被保险人就同一宠物限投一份，多投无效。
- 本产品投保区域：中华人民共和国境内（不含港澳台）。
- 等待期：
新保保单：20天
续保保单：续保无等待期；
宠物在投保前或等待期内患有保障范围内的疾病，保险人不承担赔偿责任。
- 保费支付说明：本产品支持一次性支付全年保费或分期缴费。保险费交清前，本合同不生效。
- 退保规则：
1）对于年缴用户：
- 在保单生效前申请退保并递交齐全退保资料的，将全额退还已缴纳的保险费；
- 在保单生效后退保，且未有在途理赔，将退还未满期净保险费，计算公式为：未满期净保险费=保险费*[1-（保险单已经过天数/保险期间天数）]*70%；
- 在保单生效后退保，已申请理赔，不支持退保。
2）对于月缴用户：
- 保单未生效申请退保并递交齐全退保资料的，将全额退还已缴纳的保险费；
- 在保单生效后退保，且未有在途理赔，将退还当月保费的未满期净保险费，计算公式为未满期净保险费=保险费*[1-（当月实际已经过天数/当月实际天数）]*70%；
- 在保单生效后退保，已申请理赔，不支持退保。
- 特别约定：
1、本产品不承保宠物先天性疾病、遗传性疾病
2、本产品承保年龄为出生满90天-10周岁，身体健康且以玩赏、陪伴为目的而饲养的犬类或猫类宠物。藏獒、阿富汗猎犬、苏俄牧羊犬等类似大型或烈性犬只以及相关法律法规禁止普通市民饲养的犬类宠物或猫类宠物的医疗费用不在承保范围内
3、本产品同一被保险人就同一宠物犬/猫限投一份，多投无效
4、等待期：新保保单：20天。续保保单：续保无等待期。宠物在投保前或等待期内患有保障范围内的疾病，保险人不承担赔偿责任。
5、本产品的定点医院以出险时产品页面展示最新的定点医院清单为准，保险人有权根据实际合作情况、综合服务质量和整体风控考量对医院清单进行调整。非上述清单内医院发生的相关费用，保险人不承担赔偿责任。
6、单次事故说明：遵从近因原则，以导致事故/疾病的一次起因作为单次事故/疾病依据，并以导致损失最直接、最有效、起决定作用的原因作为一次事故/疾病的起因，若一次近因无发生逻辑断裂的前提下，发生多个损失事件，则都计算进一次事故的损失金额
7、被保险宠物的投保照片需清晰、真实、有效，若申请理赔时发现投保照片与发生保险事故的宠物不一致或者投保照片模糊、非宠物照片，保险公司无法核实被保险宠物的，保险公司不承担赔偿责任
8、本产品不承担宠物在养殖、销售、运输、寄养、美容、训练、治疗机构所管理时出现的意外和疾病的费用
9、若保险公司理赔时发现被保险人宠物的健康/行为不符合购买条件或与购买时提供的资料不符，且发生保险事故的，保险公司不承担赔偿责任
10、退保规则
（1）对于年缴用户：
- 在保单生效前申请退保并递交齐全退保资料的，将全额退还已缴纳的保险费；
- 在保单生效后退保，且未有在途理赔，将退还未满期净保险费，计算公式为：未满期净保险费=保险费*[1-（保险单已经过天数/保险期间天数）]*70%；
- 在保单生效后退保，已申请理赔，不支持退保。
（2）对于月缴用户：
- 保单未生效申请退保并递交齐全退保资料的，将全额退还已缴纳的保险费；
- 在保单生效后退保，且未有在途理赔，将退还当月保费的未满期净保险费，计算公式为未满期净保险费=保险费*[1-（当月实际已经过天数/当月实际天数）]*70%；
- 在保单生效后退保，已申请理赔，不支持退保。
11、本产品中的宠物医疗责任，由于以下项目产生的损失或费用，保险人不负责赔偿：
（1）宠物粮及零食(包括处方粮、处方罐头等)；
（2）无注册证字产品、非治疗所必需营养品(例如辅酶Q10、益生菌、营养膏、化毛膏、氨基酸、钙、微量元素、鱼油、卵磷脂、虾红素、软骨素、补血剂、免疫增强剂等)、饲证字产品（例如关节营养剂、膀胱粘膜营养剂、皮肤营养剂等）、卫消证字产品（如抑菌喷剂、环境消毒剂、护理清洁类产品等）；
（3）保健用品(例如洁齿棒、漱口水、去泪痕眼药水、美毛粉、沐浴液、药浴香波等)；
（4）防咬圈、牙刷、牵引绳、航空箱等；
（5）疫苗、驱虫药；
（6）非疾病原因的手术或处置项目(例如绝育、去势、剖腹产、立耳、断爪、洁牙、割声带等)及由此导致的并发症；
（7）美容、洗澡、剪指甲、拔耳毛、挤肛门腺等；
（8）寄养费、安乐费、火化费、遗体处理费等非治疗必须项目；
（9）丢失、死亡或伤人（第三者责任）；
（10）原发性牙科疾病（例如牙龈炎、牙周炎、牙吸收、牙龈增生、牙髓疾病等）及其并发症；
（11）在等待期内已存在的疾病和症状；
若为基础版方案
12、宠物医疗责任承保在保险期间内，本保险合同载明的被保险宠物在等待期届满后遭受意外伤害事故或者罹患疾病，在本保险合同约定的定点宠物医疗机构接受治疗，对于被保险人就被保险宠物实际支付的必需且合理的医疗费用，每次事故扣除100元免赔额后按照80%的金额予以赔付，赔付金额不超过每次事故赔偿限额为500元以及累计赔偿限额为5000元
若为升级版方案
12、宠物医疗责任承保在保险期间内，本保险合同载明的被保险宠物在等待期届满后遭受意外伤害事故或者罹患疾病，在本保险合同约定的定点宠物医疗机构接受治疗，对于被保险人就被保险宠物实际支付的必需且合理的医疗费用，每次事故扣除100元免赔额后按照80%的金额予以赔付，赔付金额不超过每次事故赔偿限额为600元以及累计赔偿限额为6000元
13、方案赠送增值服务：邮寄体外驱虫2支
预约方式：服务申请热线1010-9955，服务时间7*12小时（9:00-21:00）。申请使用服务，为保证预约成功率，客户请至少提前72小时致电服务中心申请。
注：月缴用户需缴满6期后可申请，年缴用户在保单生效后可申请，赠送增值服务的止期同保单保险止期。
四、保单服务
1.保单及发票形式：
网上投保为您提供电子保单与电子发票，根据《民法典》规定，数据电文是合法的合同表现形式，电子保单与纸质保单具有同等法律效力。投保成功后，您也可以通过众安保险官网：www.zhongan.com 查询和下载电子保单及电子发票。
- 批改及退保：如需办理批改，请拨打1010-9955发起申请，并提供完整的申请资料，众安保险审核后完成受理；如需办理退保，请联系白鸽宝保险经纪有限公司申请，客服电话4009-024-365。
- 理赔说明
本产品支持线上理赔，理赔流程及所需材料详见在线理赔页面，过程中出现任何问题可拨打众安保险客服热线1010-9955进行咨询。
在线理赔理赔流程包含以下内容：
1）本产品支持线上理赔。宠物出险后，请前往指定医疗机构就诊，并在发生事故或疾病24小时内登陆支付宝（路径：登陆支付宝APP—搜索并进入众安保险服务—我的—理赔—申请理赔）在线申请理赔
2）请在宠物出险后一个月内，根据页面提示上传理赔材料：
A、被保险人的身份证正反面照片；
B、在治疗期间拍摄的宠物鼻纹照片（正对鼻孔）、正脸照片、治疗过程照片、伤口照片，至少4张。上传照片的宠物需与投保人或被保险人在建立宠物档案时上传的宠物照片为同一只宠物。
C、本次医疗诊断和化验处方资料照片，包括宠物病历卡首页、本次门急诊病历页面、住院病历（若有）、抢救报告、手术记录、化验单、药物处方单等；
D、本次产生的医疗项目费用清单和发票，费用清单上的医疗费用项目金额应当与发票对应；费用清单上的医疗项目与病历上的疾病对应；
E、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；
3）众安保险将在5-10个工作日内审核理赔材料，若理赔材料如有缺失，会及时提醒，要求补齐所缺材料。
4）确属保险责任范围的，资料齐全,责任明确的5-10个工作日之内结案并支付理赔款。若在非指定宠物诊疗机构治疗，保险人不承担赔偿责任。
5）理赔和保险金的支付：经保险人审核确认的保险赔付金，将赔付至被保险人账户。
6）如对众安保险的理赔结果存在疑问，请拨打众安保险客服热线1010-9955进行咨询。
- 赠送服务说明
升级版方案：体外驱虫2支
服务申请热线：1010-9955，服务时间7*12小时（9:00-21:00）。申请使用服务，为保证预约成功率，客户请至少提前72小时致电服务中心申请。
注：月缴用户需缴满6期后方可申请，年缴用户在保单生效后可申请，赠送增值服务的止期同保单保险止期。
附：先天性/遗传性疾病释义及具体病种清单：
先天性疾病、先天性畸形：指被保险宠物出生时就具有的疾病、畸形或身体健康异常。
遗传性疾病：指生殖细胞或受精卵的遗传物质（染色体和基因）发生突变或畸变所引起的疾病，通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。
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疾病大类 |
疾病清单 |
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①代谢性等疾病 |
血友病 尼曼匹克综合征 先天性凝血因子缺乏 先天肌无力 丙酮酸肌酸缺乏 |
甘露糖贮积症 II型糖尿病 肢端肥大 胱氨酸尿症 新生犬/猫黄疸症 |
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②心血管系统疾病 |
先天性门静脉短路 心室间隔缺损 心膜内壁缺损 室中隔缺损 二尖瓣发育不良 三尖瓣发育不良 瓣膜闭锁不全 |
法洛氏四重畸形 房中隔缺损 右主动脉弓 三心房 法洛四联症 猫肥厚性心肌病 |
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③眼部疾病 |
眼睑内翻 眼睑外翻 倒睫 异位睫 双行睫 小眼球症 先天性视网膜失养症 视网膜发育不全 先天性白内障 视网膜萎缩 第三眼睑脱出 瞬膜软骨变形（内翻、外翻） 无晶状体症 小晶状体症 |
原发性青光眼 晶状体缺损 圆锥晶状体 永存玻璃体动脉 原始玻璃体持续增生症 晶状体血管膜持续增生症 永存瞳孔膜 虹膜发育不良 虹膜缺损 眼前节发育不良 脉络膜发育不良 视（神经）盘发育不良 Merle眼发育异常 遗传性视网膜变性症 |
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④骨关节系统 |
腭裂 肘关节发育不良 髋关节发育不良 髌骨脱位 品种特异性关节炎综合征 漏斗胸 |
软骨病 折耳猫骨骼疾病 斜颈 多指畸形 半椎体 骶尾发育不全 |
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⑤神经性疾病 |
先天性前庭综合征 先天性癫痫 |
小脑发育不良 |
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⑥口腔疾病 |
双排牙 |
咬合不正 |
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⑦泌尿系统疾病 |
输尿管异位 |
先天性尿道狭窄 |
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⑧呼吸系统疾病 |
哮喘 短鼻综合征 软腭过长症 气管塌陷 鼻塌陷 |
喉管塌陷 气管狭窄 扁平胸 漏斗胸 |
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⑨其他先天性、遗传性疾病 |
任何部位的发育不良 隐睾 唇裂 腹壁疝 脐疝 腹股沟阴囊疝 会阴疝 膈疝 多囊肾 多囊肝 门静脉高压症/门体分流 |
软腭异常 包茎 嵌顿包茎或嵌闭包茎 血小板减少性紫癜 先天性凝血功能障碍 晕车症 食物性变态反应 自身免疫介导性溶血 重症肌无力 先天性食道无力 |
第六条 下列情形或因下列情形造成的损失、费用或责任，保险人不承担赔偿责任：
（一）被保险人不具有动物饲养所在地人民政府规定的动物饲养条件，或违反动物饲
养所在地人民政府颁布的管理规定；
（二）被保险宠物在本保险合同生效前或生效后等待期内已经存在的伤害、疾病或症
状；
（三）投保人、被保险人或其家庭成员（见释义三）、雇佣人员未遵医嘱私自给被保
险宠物服用、涂用、注射药物；
1（四）投保人、被保险人或其家庭成员、雇佣人员的故意或者重大过失行为、犯罪行
为、打斗行为给被保险宠物造成伤害或疾病；
（五）非因疾病或意外伤害而衍生的牙齿问题；
（六）被保险宠物罹患先天性疾病、先天性畸形（见释义四）、遗传性疾病（见释义
五）；
（七）被保险宠物参加特技表演或特技竞赛活动，致被保险宠物发生意外伤害或疾病；
（八）为避免被保险宠物生病或遭受伤害对其进行的相关预防费用而非治疗费用，以
及由此导致并发症的相关治疗费用，包括但不限于美容、清洁、体检、预防注射、预防性
治疗、保健品、除虫、基因检测、安乐死、宠物遗体处理、宠物用品、宠物芯片相关费用、
宠物咨询、宠物接送、宠物训练、宠物寄养、疫苗、保健品及营养品、处方粮、药浴、无
症状下的化验、住院、药品等医疗费用等费用；
（九）被保险宠物怀孕、流产、分娩、避孕、绝育以及由此导致的并发症，意外伤害
所致的流产或分娩除外；
（十）针对被保险宠物发生大面积、大范围的疾病扩散，并经省、自治区、直辖市人
民政府兽医主管部门认定为动物疫情的传染病类疾病造成的损害；
（十一）被保险宠物在非保险合同约定的宠物医疗机构治疗发生的医疗费用；
（十二）被保险宠物在中国境外、台湾、香港及澳门地区所发生的医疗费用；
（十三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染；
（十四）地震、海啸及其次生灾害。
第七条 其他不属于本保险合同保险责任范围内的损失、费用和责任，保险人不承担赔
偿责任。
尊敬的客户：
感谢您委托白鸽宝保险经纪有限公司（http://www.baigebao.com）为您办理保险业务。本公司是基于投保人的利益，为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务的保险专业中介机构。为了保护您的合法权益，按照 《保险经纪人监管规定》 及 《 互联网保险业务监管办法》 的要求 ，本公司应履行客户告知义务，现将有关事项告知如下，请仔细阅读。
一、公司基本情况
（一）名称：白鸽宝保险经纪有限公司；
（二）住所：厦门市湖里区高林中路491号2403室；
（三）许可证名称：《保险中介许可证》；
许可证编号：260443000000800；
（四）业务范围：在全国区域内（ 港、澳、台除外 ）为投保人拟订投保方案、选择保险人、办理投保手续；协助被保险人或受益人进行索赔；再保险经纪业务；为委托人提供防灾、防损或风险评估、风险管理咨询服务；中国国家金融监督管理总局批准的其他业务 ；
（五）业务范围：全国 （ 港、澳、台除外 ）；
（六）联系方式：4009-024-365。
二、根据保险监管部门的规定，您可通过登录保险中介监管信息系统查询业务人员持证情况。（http://iir.circ.gov.cn）
三、请仔细阅读保险条款，重点关注保险责任 、责任免除、 被保险人权利义务、免赔额或免赔率的计算、犹豫期解除合同、退保损失、保险新型产品费用扣除及投资风险、健康保险产品等待期等内容 ，并可要求本公司业务人员对上述内容进行详细讲解 。
四、如果您投保的是一年期以上（不含一年期）的个人人身保险，根据保险监管部门的规定，保险公司应当向您提供由中国国家金融监督管理总局规定基准内容的《人身保险投保提示书》。《人身保险投保提示书》着重对投保人合法保险权益、投保注意事项等进行提示，为了保护您的合法权益，请您在投保前务必认真阅读《人身保险投保提示书》。
五、请向业务人员了解《中华人民共和国保险法》等法律法规对于索赔时效、保险公司理赔时限、合同中止与失效、未成年人投保限额、保险标的转让、重复保险等相关规定，以及不履行如实告知义务、故意制造保险事故或夸大事故损失不真实等情形导致的法律后果 。
六、根据《中华人民共和国保险法》的规定，保险经纪机构因过错给投保人、被保险人造成损失的，依法承担赔偿责任。
七、本公司已按《保险经纪人监管规定》投保职业责任保险。
八、其他告知事项：
（一）本公司获取报酬的主要方式为向相关保险公司收取佣金；
（二）本公司及高级管理人员与经纪业务相关的保险公司、其他保险中介机构不存在关联关系；
（三）本公司将根据保险业务的需求合法收集投保人、被保险人或受益人的个人信息。本公司承诺将通过有效的技术手段和管理措施对投保人 、被保险人或受益人的个人信息、投保交易信息等非公开信息进行保密，严格限制保密信息的接触人，妥善保管加密信息，并在与保险公司的数据交换过程中采用了加密与验证保证交易安全。
九、投诉渠道：如果您发现本公司业务人员存在误导行为及其他损害您合法权益的行为 ，请注意保留书面证据或其他证据，可向本公司投诉，投诉电话：4009-024-365。
十、纠纷解决方式：如果您与本公司发生任何争议，应与本公司尽力友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向本公司所在地人民法院提起诉讼。
白鸽宝保险经纪有限公司
